Efeito da mobilização precoce na alta hospitalar de pacientes sob ventilação mecânica na unidade de terapia intensiva: revisão sistemática / Effect of early mobilization in patients 'highhospital under mechanical ventilation in the intensive care unit: systematic review / Efecto de la movilización temprana en el hospital alto de pacientes bajo ventilación mecánica en la unidad de atención intensiva: revisión sistemática

Introdução:A Permanência prolongada na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) pode estar relacionada à fraqueza, imobilidade e insuficiência respiratória. A mobilização precoce desempenha um importante papel no processo de recuperação funcional dos pacientes.Objetivo:Descrever por meio da literatura os benefícios proporcionados pela mobilização precoce na alta hospitalar dos pacientes internados na UTI submetidos a Ventilação Mecânica(VM). Metodologia:Trata-se de uma Revisão Sistemática realizada nas bases de dados eletrônicos PubMed, Physiotherapy Evidence Database (PEDro), Scientific Electronic Library Online ­SciELO, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) utilizando os descritores "Deambulação Precoce", "Unidades de Terapia Intensiva", "Respiração Artificial ". Foram incluídos artigos independentes do idioma. Os sujeitos deveriam ter idade superior a 18 anos e estar internados na Unidade de Terapia Intensiva, em Ventilação Mecânica por um período maior que 24 horas. Foram excluídos pesquisas do tipo de revisão, monografias, dissertações, teses, anais, capítulos, livros e ponto de vista ou opinião de especialista e que abordassem os descritores no título mas ao longo do texto não abordasse o tema proposto.Resultados:Foram encontrados 11.586 artigos, sendo selecionados 9 artigos segundo os critérios de inclusão, verificando a mobilização precoce em pacientes críticos se mostrou segura e viável, capaz de reduzir o tempo de VM e permanência na UTI. Conclusão:as intervenções comumente relatadas no estudo, sendo menos frequente durante a assistência ventilatória as atividades que envolviam o ortostatismo e deambulação, resultado esperado, visto que as principais barreiras encontradas foram intubação e sedação (AU).

Introduction:The prolonged stay in the Intensive Care Unit (ICU) may be related to weakness, immobility and respiratory failure. Early mobilization plays an important role in the patients' functional recovery process.Objective:Describe through the literature the benefits provided by early mobilization at hospital discharge of patients admitted to the ICU undergoing Mechanical Ventilation. Methodology:This is a Systematic Review carried out in the electronic databases PubMed, Physiotherapy Evidence Database (PEDro), Scientific Electronic Library Online -SciELO, Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) using the descriptors "Early Walking", "Intensive Care Units", "Artificial Respiration". Language-independent articles were included. The subjects should be over 18 years old and hospitalized in the Intensive Care Unit, in Mechanical Ventilation for a period longer than 24 hours. Research of the type of review, monographs, dissertations, theses, annals, chapters, books and specialist point of view or opinion and that addressed the descriptors in the title but throughout the text did not address the proposed theme were excluded. Results:A total of 11,586 articles were found, of which 9 were selected according to the inclusion criteria, verifying early immobilization in critical patients proved to be safe and viable, capable of reducing MV time and ICU stay. Conclusions: the interventions commonly reported in the study, with activities involving orthostatism and walking less frequent during ventilatory assistance, an expected result, since the main barriers encountered were intubation and sedation (AU).

Introducción: La estadía prolongada en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) puede estar relacionada con debilidad, inmovilidad e insuficiencia respiratoria. La movilización temprana juega un papel importante en el proceso de recuperación funcional de los pacientes. Objetivo:Describa a través de la literatura los beneficios proporcionados por la movilización temprana al alta hospitalaria de pacientes ingresados en la UCI sometidos a ventilación mecánica.Metodología: Esta es una revisión sistemática realizada en las bases dedatos electrónicas PubMed, Physiotherapy Evidence Database (PEDro), Scientific Electronic Library Online -SciELO, Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS) utilizando los descriptores "Early Walking" , "Unidades de cuidadosintensivos", "Respiración artificial". Se incluyeron artículos independientes del idioma. Los sujetos deben ser mayores de 18 años y hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos, en Ventilación Mecánica por un período superior a 24 horas. Se excluyóla investigación del tipo de revisión, monografías, disertaciones, tesis, anales, capítulos, libros y puntos de vista u opinión de especialistas y que abordaban los descriptores en el título, pero en todo el texto no abordaban el tema propuesto.Resultados:Se encontraron un total de 11,586 artículos, de los cuales 9 fueron seleccionados de acuerdo con los criterios de inclusión, verificando que la inmovilización temprana en pacientes críticos demostró ser segura y viable, capaz de reducir el tiempo de VM y la estadía en la UCI.Conclusión:Las intervenciones comúnmente informadas en el estudio, con actividades que implican el ortostatismo y caminar con menos frecuencia durante la asistencia respiratoria, un resultado esperado, ya que las principales barreras encontradas fueron la intubación y la sedación (AU).

Satisfação dos profissionais da estratégia saúde da família no município de Fortaleza (CE) / Satisfaction of professionals involved in family health strategy in Fortaleza, Brazil

Objetivou-se investigar os fatores que interferem na satisfação e insatisfação dos profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF). Trata-se de uma pesquisa avaliativa, do tipo transversal com abordagem quantitativa, realizada em 12 Unidades de Atenção Primária à Saúde (UAPS), da Secretaria Executiva Regional (SER) IV, no município de Fortaleza (CE). As informações foram investigadas no período de outubro de 2015 a fevereiro de 2016, por meio de um questionário estruturado. A análise dos dados foi calculada através do teste Qui-Quadrado e o Teste Exato de Fisher com 95% para intervalo de confiança e com significância de p = 0,05. Participaram do estudo 67 profissionais, sendo 49,2% (n = 33) casados, 35,8% (n = 24) possuem a faixa etária de 31 a 40 anos, e 10,4% (n = 7) estão satisfeitos com a remuneração salarial. Verificou-se que a remuneração e a fragilidade na organização dos processos de trabalho foram as variáveis com maior índice de insatisfação.

Factors that interfere in the satisfaction or non-satisfaction of professional involved in Family Health Strategy are investigated. Transversal and quantitative research was undertaken in twelve First Care Units of the Regional Executive Secretary IV in Fortaleza, Brazil. Data were collected between October 2015 and February 2016 through a structured questionnaire. Data analysis was done by the Chi-square test and Fischer´s Exact test at 95% confidence rate and significance at p=0.05. Sixty-seven professionals participated, with 49.2% (n = 33) married, 35.8% (n = 24) within the 31-40 year bracket and 10.4% (n = 7) are satisfied with their pay packet. Wage and weakness in the organization of the labor process were the variables with the highest non-satisfaction index.

Caracterização dos usuários atendidos em um centro de testagem e aconselhamento em infecções relacionadas ao sexo / Characterization of users seen at a screening and counseling center for sex-related infections

O método de testagem rápida favorece um diagnóstico precoce das infecções sexualmente transmissíveis. O objetivo deste estudo foi identificar as características dos usuários atendidos em um centro de testagem e aconselhamento sobre infecções relacionadas ao sexo. Trata-se de um estudo retrospectivo, documental, com abordagem quantitativa, aprovado com número de registro 963.805, desenvolvido no CTA de Fortaleza/CE, baseado nas informações do período de 2013 a 2015. As variáveis abordam o perfil socioeconômico, uso do preservativo, origem da clientela e motivo da procura. Após a coleta, os dados foram transcritos para o programa Excel-2010 e interpretados e descritos em forma de texto e tabela com distribuição em frequência e porcentagem. 15.836 usuários realizaram a testagem rápida. Constatou-se que os motivos que os levaram a buscar o CTA foram exposição a situações de risco 68,7%, sendo que, da totalidade, no público masculino os índices de resultados positivos foram o de HIV, com 3,6%, e sífilis, com 3,9%. Além disso, 32,5% da população estudada relatou usar preservativos com parceiros fixos. Verificou-se que várias pessoas buscam o serviço, o que indica que é preciso verificar quais motivos deixam essas pessoas expostas ao risco, bem como intensificar campanhas de promoção à saúde.

The fast screening method allows an early diagnosis of the sexually transmitted infections. This study aims to identify the characteristics of users at a screening and counseling center for sex-related infections. This is a retrospective and documental study, with quantitative approach, approved under registration number 963.805, developed in the SCC of Fortaleza/CE, based on information from 2013 to 2015. The variables address the socioeconomic profile, use of condom, origin of the clients and reason for searching the center. After data collection, the data were transcribed into the Excel-2010, then they were interpreted and described as text and table with frequency and percentage distribution. 15,836 users performed the fast screening. The main reason that led them to seek the SCC was exposure to risk situations (68.7%), and, of all, in male users, the positive results were 3.6% HIV, followed by 3.9% syphilis. Moreover, 32.5% the studied population reported using condoms with steady partners. It has been found that several people seek the service, which indicates that it is necessary to check what reasons lead these people to be exposed to risk, as well as to intensify campaigns for health promotion.

Estratégia saúde da família: satisfação dos usuários no Município de Fortaleza-CE / Family health strategy: user satisfaction in Fortaleza City

O nível de satisfação ou insatisfação pode transcorrer das relações interpessoais entre o profissional e o paciente e, ao mesmo tempo, pode estar relacionado a aspectos da infraestrutura dos serviços e também às representações do usuário sobre o processo saúde-doença. O estudo tem como objetivo conhecer a satisfação dos usuários quanto ao atendimento na Estratégia Saúde da Família (ESF). Trata-se de um estudo transversal quantitativo, cuja amostra de usuários independe do sexo e faixa etária e exige o cadastro na UBS do estudo. Participaram da pesquisa 301 usuários, dos quais 76,1% eram do sexo feminino e 23,9% do sexo masculino. Dentre esses, verificou-se que 82,1% dizem-se satisfeitos com o atendimento prestado pelos profissionais da Estratégia Saúde da Família. Constatou-se um bom grau de satisfação dos usuários da ESF em algumas áreas estudadas, sendo essa satisfação maior quanto à infraestrutura da UBS e ao bom atendimento dos funcionários.

The level of satisfaction or dissatisfaction can be consequence of interpersonal relationships between the professional and the patient, and, at the same time, can be related to the aspects of the material infrastructure of services, in addition to the user representations about the health-disease process. This study aims to identify the main reasons for user satisfaction regarding the service in Family Health Strategy (FHS) program. This is a quantitative and cross-sectional study, whose sample was composed of users enrolled in the PCU under study, regardless of gender and age. The research was made with 301 users, of which 76.1% were female and 23.9% were male. Among them, it was observed that 82.1% say to be satisfied with the service provided by professionals working in Family Health Strategy. It was noted that there was a good level of satisfaction by FHS users in some studied areas, and this satisfaction was greater as the BHU infrastructure and the good services provided by employees.